|
Bandscheiben sitzen nicht gern !
Von Dr. Max Widmer, Chiropraktor (3/98)
Tips bei akuten Rückenschmerzen
Rückenschmerzen gehören zu den häufigsten Schmerzen, unter welchen die Menschen seit Generationen leiden. Einige Theoretiker behaupten diese seien eine Zivilisationskrankheit , eine Krankheit der heutigen Gesellschaft, andere weisen auf die massiven degenerativen Veränderungen der Skelette der ägyptischen Pharaonen hin, welche also bereits vor der Geburt Christus den Ägyptern Rückenbeschwerden gemacht haben müssen. Wer heute ein Rückenleiden hat, dem sind theoretische Abhandlungen fremd. Dieser will nur möglichst rasch wieder beschwerdefrei und fit werden. Diesen Menschen - zu denen auch viele meiner Patienten gehören - sind denn auch die nachfolgenden Ausführungen, Ratschläge und Tips gewidmet.
Schonhaltung der Lendenwirbelsäle nach links.
Bandscheibenschaden rechts (Pfeil). |
Was tun bei akuten Rückenschmerzen ?
Ein akuter Hexenschuss (Lumbago) oder ein akuter Beinnervenschmerz (Ischialgie) führt meistens zu einer Schonhaltung bzw. Teilblockierung der Lendenwirbelsäule. Diese Schonhaltung ist eine reflektorische Antwort auf eine Bandscheibenverschiebung (Protrusion) bzw. Bandscheibenriss (Hernie) einer oder mehreren Bandscheiben. Die Schonhaltung äussert sich sehr oft in einer mehr oder weniger stark ausgeprägten seitlichen Krümmung der Lendenwirbelsäule, welche dem Schaden durch eine lokal begrenzte Muskelanspannung auszuweichen versucht. Eine Schonhaltung führt auch zu einem Schongang. Dieses Blockierungsgefühl spürt nicht nur die Patientin oder der Patient, sondern wird auch von den Mitmenschen deutlich wahrgenommen. Eine Schonhaltung und der damit verbundene Schongang kann man nicht verbergen.
Wichtig: Eine Schonhaltung ist an sich nichts Schlimmes ! Im Gegenteil, die Schonhaltung schützt den Menschen vor Schlimmerem!
Nicht nur die Lendenwirbelsäule kann blockieren. Dies kann auch bei der Halswirbelsäule ( Halskehre/Torticollis), bei der Brustwirbelsäule bzw bei jedem anderen Gelenk vorkommen. Ratschlag: Höre auf Dein Körpergefühl und schone Dich !
|
|
Ratschlag: Gehen Sie mit Gehstöcken. Diese entlasten die Bandscheiben und Gelenke.
|
Liegen und Laufen ist gut
Sehr empfehlenswert bei Rückenschmerzen, bei Hexenschuss oder Ischialgie ist der stete Wechsel zwischen Liegen und Laufen. Noch vor kurzem empfahl man Rückenpatienten für mehrere Tage das Bett zu hüten. Amerikanische Chiropraktoren konnten nachweisen, dass eine lange Bettruhe zu einer Bettunruhe führt und zu einem schmerzvollen Erlebnis werden kann. Meinen Patienten empfehle ich mit gutem Erfolg als allgemein gültiger Wert 20 -30 Minuten zu liegen und anschliessend 5 Minuten zu gehen. Eine Patientin hat neulich meinen Rat so wörtlich genommen, dass sie dies auch während der Nacht durchführte. Und tatsächlich, es wirkte. Nach 48 Stunden war sie wesentlich mobiler als vorher und konnte wieder als Vortänzerin in ihrer Volkstanzgruppe tätig sein ! Bei sehr akuten Schmerzen ist das Gehen mit Gehstöcken sehr ratsam. Sie können diese bei Ihrer Chiropraktorin oder Ihrem Chiropraktor oder in der Apotheke mieten. Denken Sie an sich und nicht an die andern Leute, was diese allenfalls über Sie denken. Früher oder später kommen fast alle Menschen in den zweifelhaften Genuss von Gehstöcken. Und akute Rückenschmerzen gehen vorbei. Dann brauchen Sie auch die Gehstöcke nicht mehr.
Wichtig ! 20-30 Minuten Liegen und dann 5 Minuten Laufen
|
Stufenlagerung im hohem Bett (siehe Thema des Monats Februar) |
Im Bett
Auch die beste Matratze kann akute Rückenschmerzen nicht heilen. Trotzdem gibt es einige Tips, die Ihnen die Zeit, die Sie in den nächsten Tagen in Ihrem Bett verbringen müssen, etwas angenehmer gestalten helfen. So liegen Sie mit Vorteil in einem Bett, welches höher verstellt werden kann oder auf einem hohen Bettgestell liegt. Auch gesunden Menschen erleichtert dies das Ein- und Aussteigen. Früher konnte man morgens aus einem hohen Bett hinuntersteigen. Heute müssen die Leute oft recht mühsam aus ihrem fast auf dem Boden liegenden Bett aufstehen. Bei akuten Rückenschmerzen können Sie entweder auf der Seite oder in der Stufenlagerung liegen. Lassen Sie sich einige Kissen, Hocker oder Koffer so ins Bett legen, dass Sie bequem Ihre Knie anwinkeln und Ihre Wade auf die Unterlage legen können. Weiter können Sie einen Versuch mit einem Keilkissen machen, wie sie es in einer der Grafiken des Themas des Monates Februar sehen. Sollte dies mehr Schmerzen machen, dann legen Sie als Versuch ein kleines gerolltes Badetuch ins Kreuz. Wechseln Sie oft auch Ihre Liegeposition in Bett.
|
Das Sitzen auf einem Gegenstand, der zwischen Schüssel und Sitzbein liegt, das zusätzliche Nachhintenneigen und das Drücken mit den Händen auf den Bauch (Bauchpresse beim Stuhlen) kann wesentlich helfen. (Bspw. können Sie ein entsprechendes Loch in ein Keilkissen schneiden) |
WC und Bad
Ich habe noch nie in einem Artikel über Rückenschmerzen etwas zum Thema und Bad gelesen. Und trotzdem ist es gerade für akute Rückenpatienten äusserst mühsam auf einer Toilette zu sitzen und seine Notdurft zu verrichten.
Warum? Weil Bandscheiben auch auf der WC-Schüssel nicht gerne sitzen !
Denn beim Sitzen steigt der Bandscheibeninnendruck gegenüber dem Stehen um das zwei- bis dreifache an. Bei einer gesunden Bandscheibe ist dies nicht spürbar. Ist die Bandscheibe jedoch soweit erkrankt, dass sich der Knorpelring Richtung Wirbelkanal vorwölbt (Bandscheibenprotrusion genannnt) oder sogar der äusserste Faserring reist und sich dadurch Teile des weichen Bandscheibenkernes (Nucleus pulposus) in den Wirbelkanal verlagern (Diskushernie ), so drückt das verlagerte Bandscheibenmaterial auf Nervengewebe bzw. auf eine oder mehrere Nervenwurzel ( Ischiasnerv / Beinnerv). Deshalb ist das Sitzen bei akuten Rückenschmerzen äusserst schmerzhaft und sollte nur im "Notfall" ausgeführt werden. Beim Sitzen auf der WC-Schüssel empfiehlt sich folgender Tip: Sitzen Sie etwas vorne auf der Schüssel. Neigen Sie Ihren Oberkörper- sofern es die Schonhaltung der Lendenwirbelsäule erlaubt- leicht nach hinten. Benützen Sie beim Stuhlvorgang vor allem Ihre Hände als Bauchpresse.Bei Grossgewachsenen empfiehlt es sich etwas erhöht auf der WC-Schüssel zu sitzen. Dazu können Sie bsp. links und rechts unter die Sitzbeinhöcker bzw auf die WC-Schüssel einen Gegenstand legen. Dies erleichtert Ihnen nicht nur das Hinsitzen, sondern vor allem das Aufstehen.
Wichtig: Je höher Sie sitzen, desto angenehmer ist für Sie das Aufstehen !
Bei ganz akuten Kreuzschmerzen kann es vorkommen, dass die Toilette im Bett durchgeführt werden muss. Falls die Blockierung bzw. Schonhaltung der Lendenwirbelsäule sehr stark ist, muss auch auf das normale Baden in der Badewanne verzichtet werden.. Hingegen ist oft ein kurzes Duschen möglich und für die verspannte Muskulatur eine Wohltat.
|
Kälte und Wärme
Eine Nervenentzündung ist gekennzeichnet durch drei Hauptzeichen: Röte (rubor) Schmerz (dolor) und Wärme (calor). Eine entzündete Nervenwurzel hat also Tiefenwärme nicht gern. Deshalb empfiehlt es sich beim Liegen nicht Wärme, sondern einen Kältebeutel alle zwei Stunden auf die schmerzende Stelle der Lendenwirbelsäule zu legen. Vorsicht: Kälteanwendungen über 10 Minuten und auf die blosse Haut können Ihnen schaden. Es empfiehlt sich zwischen Haut und Kältebeutel ein Taschentuch zu legen. So kann kälteallergische Haut keinen Schaden nehmen. Lassen Sie sich beim Ischiasschmerz nicht durch den Beinschmerz irritieren. Der Beinschmerz ist ein Fernschmerz und auch bei den Ischialgien gehört der Kältebeutel auf den Ort der Entzündung, nämlich auf die Lendenwirbelsäule.
Wärmeanwendungen ( Wärmepackung, Bettflasche, feuchtes Tuch und elektrische Heizdecke) sollten erst nach dem Einsetzen einer Besserung vorsichtig und einschleichend angewendet werden. Falls sich die Schonhaltung bessert und die Wirbelsäule wieder etwas mobiler wird, ist ein Besuch in einem Thermalbad oder geheizten Hallenbad sehr empfehlenswert. Gehen im Wasser ist eine der besten und angenehmesten Selbstmassnahmen bei gebesserten Rückenschmerzen. Ein Versuch lohnt sich und gibt Ihnen auch wieder mehr Selbstvertrauen in Ihren Körper.
Wichtig: Bei starken Schmerzen Kälteanwendungen alle 2 Stunden für nicht mehr als 10 Minuten. Gehen im warmen Wasser ist eine der besten aktiven Therapien für Hexenschuss und Ischiaspatienten, die nicht mehr akute Schmerzen haben
Liebe
Eine der beliebtesten Tätigkeiten des Menschen ist selbstverständlich bei akuten Kreuzschmerzen nicht möglich. Oft kann bei einer leicht eingetretenen Besserung dies jedoch auch eine wirkungsvolle Therapie sein.
Gymnastik und Fitness
Wer zum erstenmal einen Hexenschuss oder eine Ischiasattacke erleidet, der möchte alles tun, damit er möglichst schnell wieder gesund wird und nie mehr so etwas erleiden muss. Deshalb werde ich sehr oft gleich zu Beginn meiner Behandlung gefragt, welche Übung/en denn auch für diese Leiden durchgeführt werden sollen. Grundsätzlich gilt es hier wieder zu beachten, dass die Schonhaltung der Lendenwirbelsäule in die schmerzfreie Richtung den Menschen vor noch grösserem Schaden schützt. Gymnastische Übungen sind also im akuten Stadium zu unterlassen. Hingegen können ganz kleine Bewegungen im Bereich der Lendenwirbelsäule - im Liegen auf der Seite durchgeführt - manchmal etwas helfen. Liegen und Laufen im Akutstadium und bei leichter Besserung ist dann die beste Fitness. Ihre Chiropraktorin oder Ihr Chiropraktor kann Ihnen je nach Ihrem individuellen Schaden dazu weitere Information geben.
Psyche und akuter Bandscheibenschaden
Menschen, welche ihr Bein beim Skifahren brechen, erhalten einen Gips, gehen an Gehstöcken und bekommen von ihren Mitmenschen oft viel positive Aufmunterung. Ein Beinbruch ist für jedermann verständlich , von der Umwelt akzeptiert und nahezu ein Gentlemandelikt. Menschen mit eingeklemmten Beinnerven erhalten keinen Gips, gehen auch an Gehstöcken und erhalten von ihren Mitmenschen neben Bedauern tausend sogenannt gutgemeinte Ratschläge. Jedermann ist hundertprozentig der Meinung, das "Gleiche" auch schon bereits gehabt zu haben. Dieses Verhalten und die tausend Ratschläge - von der Operation bis zum Handauflegen - führen so zu einer allgemeinen Verunsicherung. Da das Umfeld der Patienten - vom Chef bis zum Ehepartner- weder Schmerz noch einen Gips sehen können, wird oft die Behinderung des Patienten als etwas unfassbar und fragwürdig bewertet. Man versteht auch nicht, weshalb man nicht schon wieder arbeiten kann oder warum man sich immer noch schonen muss.
Wichtig: Bandscheibenpatienten müssen psychisch stark bleiben und Geduld haben ! Die Heilung braucht Zeit.
Lesen Sie dazu auch die Beiträge:
|
